一、近视的成因及矫正
近视是一个普遍存在的视力问题,其成因是多方面的。除了遗传因素外,现活方式对近视的影响不可忽视。长时间过度用眼是常见原因,例如上班长时间看电脑,下班又不停地玩手机,眼睛持续处于紧张状态,得不到休息。睫状肌疲劳、晶状体变形、眼轴拉长等一系列变化后,近视就产生了。还有人喜欢在黑暗环境下玩手机,这会加重眼球调节负担,提高近视风险。
然而,一个容易被90的人忽略的原因是缺乏户外运动。在自然阳光照射下,人体会分泌多巴胺,视网膜多巴胺的分泌能够延缓近视发展。同时,户外运动能促进钙的吸收,增强眼球壁的硬度和韧度,预防眼轴拉长,并且看远处能让睫状肌放松。可惜的是,对于学生和打工族来说,户外运动往往难以实现。
近视一旦形成是无法逆转的,但目前有三种矫正视力的方式。这为近视患者改善视力提供了可能,也使得近视手术受到更多关注。
二、近视手术的安全性
(一)手术原理与安全性保障 近视手术主要分为两大类,角膜激光类手术(包括准分子激光、半飞秒、全飞秒等)和植入手术。角膜激光类手术是采用切削角膜、改变角膜曲率的方法矫正视力,就像把眼镜度数雕刻在角膜上。医生输入手术信息后,机器能将激光精准定位在角膜上,到微米级别,不会对晶体、玻璃体或视网膜造成伤害。手术前会滴表麻药水,过程只需几分钟,几乎无痛感。
(二)术前检查的重要性 要确保近视手术的安全和有效,严格的术前检查是关键。术前检查不只是简单查视力,根据眼部条件不同,可能会有十几甚至二十几种项目,花费1 - 2小时。这一检查具有多方面重要意义: 1. 确定眼球条件能否手术:通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,判断眼球条件是否达到手术要求,比如角膜太薄的患者就不符合条件。 2. 排查可能出现的眼病:检测眼底的玻璃体、视网膜、黄斑区等,排除眼底病变。如果有病变需根据情况优先治疗,以降低近视手术风险。 3. 判断适合的手术方式:若眼球条件达标,医生会综合视力度数、散光程度、角膜厚薄以及患者年龄、手术预期和职业等因素推荐手术方式。一般角膜激光手术优先推荐全飞秒或半飞秒,高度或超高度近视患者会推荐ICL。
只要术前检查合格,手术安全性基本可以得到保障。
三、不同近视手术方式的特点
(一)角膜激光屈光手术 1. 全飞秒手术:优点是手术无痛、无瓣、微创,术后视力高清;切口小,保留大部分角膜神经,术后干眼概率低;无需制作角膜瓣,角膜生物力学稳定性好。缺点是矫正范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不适合。 2. 半飞秒手术:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式结构使其更准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高,配合蔡司角膜地形图技术引导可进行个性化矫正。缺点是切口较大(20mm左右),术后干眼概率比全飞秒高,需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位风险(虽然概率很低),术后要避免尖锐物体划伤角膜。 3. 全激光手术:无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关并发症,安全无忧;表层切削,保留角膜生物力学稳定性;手术过程无需对眼球进行负压吸引,轻松舒适。缺点是术后不适感较其他术式更明显,恢复、用药时间较长,恢复过程中更易出现角膜黑子,前期需防控紫外线并经常复查。
(二)ICL晶体植入手术 在保留原有晶体基础上植入带屈光矫正度数的人工晶体,保留了原有晶体的调节能力,具有可逆性,术后视力能达到或超过预测视力,视野范围增大,视功能更完善。但它是内眼手术,相比角膜屈光手术有其特殊风险。
四、海口近视手术医院推荐
(一)海南医学院附属医院 该院眼科有深厚的医学知识底蕴,与知名大型医疗机构保持合作关系。医疗队伍注重学术创新,擅长激光近视手术,医护人员中主任医师和副主任医师数量较多,部分高层人员多次参加国内外学术交流会议和专业培训,在准分子激光治疗近视眼方面有独到之处。
(二)海南省人民医院 作为公立医院,眼科的实力不容小觑。其汇聚了众多专业的眼科医护人员,在近视手术方面有着丰富的经验,设备和技术都处于较为先进的水平,能够为患者提供全方位的眼科诊疗服务。
(三)海口市第三人民医院 在近视手术方面,医院的眼科有着专业的医疗团队。他们经过系统的培训,熟悉各种近视手术的操作流程,并且在术前检查、术中操作和术后护理等环节都有着严格的标准,能够为患者的视力矫正提供可靠保障。
(四)海口市中医院 虽然以中医特色闻名,但眼科在近视手术方面也有自己的优势。它注重整体观念,在手术前后可能会结合中医的一些调理方法,帮助患者更好地恢复。同时,医院的眼科设施不断更新,手术技术也日益成熟。
(五)海南省眼科医院 这是一家在眼科领域非常专业的医院,在各类眼科诊疗方面都有着严格的把控。无论是术前咨询、检查,还是术后复查等环节,都做得非常细致。医院的坐诊医生都有着丰富的诊疗经验,能够根据患者的不同情况制定个性化的手术方案。
总之,在选择海口的近视手术医院时,患者应综合考虑医院的实力、医生的经验、手术设备等多方面因素,结合自身眼部条件和需求,做出合适的选择。